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一代神医在明朝-第25部分
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刚才刘郎中和顾郎中辩证之时，张力在心中已经打好了腹稿，此时对着叶问天躬身一揖之后，便开始侃侃而谈。
张力也不管曾医令的奚落之词，朗声道：“刚才刘、顾两位前辈辩证都很精辟，也很对症，在下受益良多。”
张力此话一出，众人脸色稍缓，刘顾两人则是频频点头。
叶问天一愣，旋即也微微颔首，心想这小子不骄不狂，倒还懂事，且看他如何说。
张力琢磨了一下用词，接着道：“医卿大人说，病人阳气内郁，不能外达。在下顺着医卿大人的话可以推知，下一步病人定是热深厥深的厥症或是闭症，进而正虚邪陷，阴伤气耗，内闭外脱——”
帐内众人都琢磨着张力的话，叶问天来了兴致：“你接着说。”
张力看过很多古代医书，所以揣摩着这古代中医的用词也比较准确。
张力接着道：“甚则由闭转脱，阴伤及阳，便是阳虚而阴盛。若阳不外达，必然演变成寒厥、亡阳之重症！这也就是医卿大人所说的，病人有可能会继发昏厥之症！”
哗——帐篷之内响起一片惊异之声。刘顾两位郎中，以及那三名济世医社的医士，都不可思议地看着张力，似乎怎么也想不通这番精辟的论述会从张力口中传出！
叶问天略略有些诧异，不过脸上还是露出了笑容，正要说话间，只听见帐外传来一阵脚步声！
“大人，不好了！刚才大人们诊治的那病人，突然昏厥过去了！”
几名兵士将刚才那名病人抬入帐篷，当先一名兵士道：“小的还没将病人送回窝棚，谁知病人却昏厥过去！小人们慌了神，便将病人抬了过来……”
叶问天大步迎上前去，一边走，一边道：“无妨，我马上给他看看！”
只见叶问天轻叩病人脉搏，眉头紧锁。
沉思片刻之后，叶问天眉头渐渐舒展开来。
这病人症状果然被自己说中，毕竟治疗昏厥的药方很多，一般郎中应该都知道些。不过若要与病人对症，却也不是那么容易。
刚才张力所说的话甚合自己心意，也不知他到底有几分本事？
不如让这小子先看看？
叶问天打定了注意，转过头来，看着张力道：“你来看看。”
第三十九章 至宝丹
帐内众人见叶问天竟然让张力先看病人，脸上都是略略透着一丝不满。不过既然是医卿大人的话，那便是曾医令和许医令也是不敢违抗的。
张力摸了摸病人脉搏，又掰开病人嘴巴，看了看舌象，开口道：“医卿大人，病人已经昏厥，恐怕需要立刻施药！”
叶问天点点头，正要说话，却听见刘郎中抢先道：“医卿大人，这热厥闭证引起的昏厥，在下以前曾经治过——”
叶问天略略有些不满，不过也不好责罚，毕竟刘郎中也是心忧病人。
余者众人自然是心里了然：刘郎中为了这济世医社医士的名额，也是拼了，竟然毛遂自荐，看样子是想说药方一搏了！
张力心里也知道，自己刚才露了一手，已经引起了医卿大人的注意。昏厥之证，方剂在医书上一抓一大把，在场众人都是老郎中了，又有谁不会开方子？
叶问天对刘郎中道：“你说说该用何方？”
刘郎中闻言大喜，朗声道：“此症当清热宣郁，行气开闭！当用柴胡，大黄，广郁金，枳实，知母和鲜石菖蒲！”
接着刘郎中又详细说了分量，大伙都是懂医的，见刘郎中这方子开得对症，也不由得频频点头。
叶问天思忖片刻，对许医令道：“刘郎中这方子可行。不过病人热盛，还需要加上生石膏、黄连和连翘心。”
许医令应了声喏，正要到帐外药车中取药，却听见张力又开口了。
张力正思索着这病人的病情，一想到现在是紧要关头，便脱口而出道：“再加上安宫——”
不好！
话一出口，张力立刻意识到坏事了！
原本张力想说的是“安宫牛黄丸”，这药清热解毒，镇惊开窍。用于热病，对邪入心包，高热惊厥有奇效！
可是——
这药是现代的啊——张力第一次见这药是在——《中华人民共和国药典》！
叶问天一惊，立刻追问：“安宫？安宫是什么？”
张力脸上挂满了尴尬，连忙掩饰：“安——阿嚏——”
揉了揉鼻子，张力道：“在下失礼了！昨夜偶感风寒，得罪得罪——”
张力心思急转，电光火石之间，立刻想到了一个药方！
张力朗声道：“医卿大人，能否容在下补充一二？”
叶问天眼睛一亮，道：“你说——”
张力整了整嗓子，道：“刚才刘郎中的方子和医卿大人补充的散热方子，都是非常对症的。在下说一说病人这内闭——病人内闭当用至宝丹！”
“至宝丹？”帐内众人一阵惊呼！
许医令击掌道：“好个至宝丹！”
见叶问天也连连点头，许医令道：“至宝丹最早记载于宋朝《苏沈良方》里，确实是治疗痰热内闭心包的良方！”
叶问天皱了皱眉头，开口道：“这至宝丹确是验方，不过——”
眼见叶问天皱眉，众郎中一琢磨，立刻明白了其中的关键。
叶问天叹了口气，对许医令道：“就用刘郎中和我说的方子，至宝丹么……暂时不用了。”
许医令也明白是怎么回事，便领命带着宋医士一起出帐配药去了。
众人心里都明白，却不便说，身为事主的张力又怎么会不明白是怎么回事呢？
张力也微微叹了口气，不再说话。
原来这至宝丹的成分是生乌犀、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金箔、银箔。
这些药材，无一不是名贵之药！
区区流民染病，济世医社免费施药已经很不错了，又怎么可能用这么名贵的药剂！
曾医令本来与张力八竿子打不着一块，不过此时却眼神一亮，眼睛中透着精光。
曾医令道：“至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁良。啧啧，不错不错。这至宝丹确实有化浊开窍，清热解毒之功效！”
顿了一顿，曾医令对叶问天道：“医卿大人，这至宝丹我看可以在城内推广，这位……”曾医令看了张力一眼，“这位张郎中所说颇有见识，虽然咱们不能免费给普通百姓用，不过城内富户也不少，在富户圈子里面推广一下总是好的，多一味药便多一分希望。”
原来，至宝丹是口服的丸药，需要配合人参汤服用！这人参汤——可不就是曾贤的心头肉么？！
叶问天道：“古书记载，这至宝丹‘上丸如皂角子大，人参汤下一丸，小儿量减。’恐怕这人参不太好办……”
曾医令立即道：“属下之前推广白虎人参汤，已经打探过了，目前蓬莱县城各大药铺人参存量不少，想那富裕人家患病也不会太多，应该供应得过来……”
曾医令可不管人参供应得过来还是供应不过来，只要医卿大人点头，这至宝丹岂不是又可以张榜公布？
不行，这方子公布了，范庆安得再给老子送三千两银子来！
曾医令眼巴巴地看着叶问天，叶问天沉吟片刻，终于还是点了点头：“也罢，若有同样昏厥热证包闭的患者，你就让他们用这至宝丹。”
“属下明白！”曾医令美滋滋的应了一声，心里却在琢磨着怎么在榜文上用词，让这至宝丹在老百姓看来变成包治百病的济世医社推广药剂，而明面上医卿大人又看不出什么不妥。
张力万万没有想到，自己这随口一说的药剂，竟然成为曾医令和范庆安敛财的工具！
给那昏厥病人用药之后，病人虽然没有立刻醒来，不过脉象逐渐平缓，料想暂时没有什么大碍，叶问天便吩咐家属将病人带回窝棚。
叶问天带着众人在大帐内陆续又看了好几例病人，病症各有轻重，也都相应开了药方。
古代中医诊病讲究辩证之法，一般用温、热、寒等寥寥数语便概括了后世诸多的医学名词，很多时候都不会出现具体的病名。
一个“温病”，便可囊括后世西医成百上千病名；而一个“伤寒”，便又是包含了林林总总不下几百种后世西医的病名。
不得不承认，叶问天不愧是济世医社的头号人物——他让宋医士专门负责记录，凡是进帐诊治过的医案，一一记录在册。
开始张力还不明白叶问天这么做的道理，等到结束一天的诊治工作之后，叶问天才揭开了这个谜底。
原来叶问天之所以让宋医士记录，便是要宋医士将这些医案交给城里的穆医丞。明日由穆医丞组织济世医士和郎中，对瘟疫区里症状相同的病人全部用同样的药方！
这样一来，只要症状相同的病人，就不必再进帐篷求诊，进而大大提升了救治瘟疫的效率！
病人处于不同病期，症状各有不同，亦或者体质相差悬殊，也会出现不同的症状。不过整个瘟疫区有两万多人，总会出现症状高度相似的，而且数量也还不少。
帐篷内众人都在收拾整理各自的东西，准备回城，毕竟天色已经不早，今日的诊治工作刚才医卿大人已经宣布结束了。
张力回想着今日看过的这些病患，暗自心里颇有几分自得，至少在医卿大人面前算是露了个脸。待明日看有机会施展金针之术没有，若是露一手针灸绝技，想必医卿大人会高看自己一眼吧……
正美滋滋地意淫着，张力耳朵里却忽然传来叶问天的声音。
叶问天道：“诸位，今日诊治工作已经结束，大家好好回城休息，明日还需多看几名病患！”
众人忙不迭地齐声应诺，哪知叶问天话锋一转：“不过，这瘟疫区夜间却需要留人值守……”
这话一出，曾医令和许医令还好，料想医卿大人不会将这等苦差事留给自己；而宋医士等三名医士和刘郎中、顾郎中则是一脸苦相。
张力也是心中腹诽，这等差事办好了医卿大人也看不着，办砸了第二日妥妥的被打脸啊！
见众人一脸哭相，叶问天就打算直接点名。
叶问天正要说话间，却见曾医令上前两步，对叶问天躬身一揖：“医卿大人，帐内诸位今日都很疲累，大家年纪也都不轻，需要好好回城休息一番——”
曾医令点到即止，眼神却看向张力这边。
张力顿时有一种不祥的预感，叶问天年逾古稀，而曾医令也年届花甲，余者最年轻者，也是四十来岁，只有自己……
果然，大家眼睛都看着自己——
我靠，这白天累得半死不说，晚上还要老子值夜班？
张力心念急转，很快做出了最佳选择：这种摆明落到你身上的苦差事，你要蠢得让领导指定的话，那未免也太不晓事了！
张力一脸恭敬之色，对叶问天和帐内众人一揖，朗声道：“诸位大人都是医界前辈，小子年纪轻轻，精力也算充沛。这值夜之事，还望医卿大人交给在下！”
叶问天捋须微微颔首：“也罢，你年轻力壮，便留在瘟疫区值夜吧！”
不多时，叶问天便带着众人走了个一干二净。
偌大的帐篷里，便只有张力一人。外面护卫的兵卒也撤了出去，只留一人在帐篷外值守。
张力原本不知道自己会被留在瘟疫区，所以也没有带干粮。那值守军士送来的一碗稀粥和一个白面馒头，张力也算是吃了个半饱。
吃完晚饭，张力吩咐那值守的兵卒给自己弄来行军床和被褥之后，便躺在行军床上闭目养神。
第四十章 疫情恶化
约摸过了小半个时辰，张力起身到帐篷门口看时，见天色已黑，瘟疫区并没有分发照亮的烛火，外面黑乎乎一片。
张力帐内倒是有蜡烛，不过冷冷清清的帐篷外加孤身一人，让张力也觉得很是无趣，便灭了蜡烛，准备睡觉。
张力脑子里琢磨着这次瘟疫的一个个医案，心想看能不能找出这瘟疫到底是属于后世哪一种传染病。
很明显不是鼠疫，这连济世医社的人都否定掉了，所以张力也不去想它。
对于鼠疫，瘟疫爆发之初还有些干扰。因为发病之初，确实死过大量老鼠。但单单老鼠死亡也不能说明什么，除非继发了鼠疫的明显症状，诸如这个时代常见的腺鼠疫，俗称“疙瘩瘟”——也就是全身淋巴结肿大。
这时张力不得不怀念起后世西医那些科学仪器了：只要验一下血，就能判断是细菌性的还是病毒性的。细菌性的上抗生素，病毒性的上抗病毒药物，真是妥妥地收割呀！
张力也只是意淫了一小会，便拉回了自己的思绪。
若不是鼠疫，那又是什么呢？
流感？
可不要小瞧流感，流感范围可大了，远不是日常伤风感冒那么简单。
且不说后世的张力经历过的让人闻之色变的各种型号的禽流感，单说1918年大流感吧，在1918年横扫世界的大流感中，大约有1000万到4000万人丧生！
这流感分支太多太多，症状也各不相同，张力感到非常头疼。
琢磨了一会，张力终究还是叹了口气，轻轻摇了摇头。
若真是某种流感，那也只能走一步看一步，尽自己最大努力了……
可是，若不是流感，那又会是什么呢？
张力脑子里过电影一般闪过后世常见的传染病。
后世对烈性传染病按程度不同，有甲乙丙之类的分类，不过张力却并不敢完全以后世的标准来看现在的问题。
后世医学昌明，治疗手段丰富，甚至还有各种疫苗。比如古代瘟疫大杀器——天花，在后世就已经基本绝迹了，根本构不成威胁。
后世的甲类传染病只有鼠疫和霍乱。鼠疫基本已经排除；而霍乱是一种急性的腹泻性传染病，显然与目前瘟疫区的病人症状并不相符。
这乙类传染病可就多了，张力以前读本科的时候还背诵过，记得是有二十六种。诸如前面提到的各种流感，百日咳，乙脑，乙肝这些，甚至某些上不得台面的疾病，像梅毒、淋病甚至艾滋病这些，都是乙类传染病……
这一夜张力辗转反侧，一直在琢磨着疫情，直到后半夜才沉沉睡去……
第二日天色微明，张力便醒了过来。
一番收拾整理之后，张力便在营帐中等待叶问天等人的到来。
按此前叶问天的交待，一般的重症流民死亡，也不必来找张力。须知这瘟疫大营有两万多人，每日病死者数不胜数，张力也根本救不过来。
张力值夜的职责乃是主要负责一旦出现突发的重大情况，比如大量病人病情急剧恶化之类，便要第一时间采取措施，然后进城通报。
显然昨夜风平浪静，并没有发生什么急事。
张力一直等到日上三竿，济世医卿叶问天才带着众人来到营帐。
叶问天吩咐宋医士领着护卫兵士们到瘟疫区去抬病人前来诊治，由宋医士把关，凡是与昨日症状相似者就不必带来了�
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